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        膝關節(jié)的結構到底是怎樣的?是如何運轉的呢?

        膝關節(jié)的結構到底是怎樣的?是如何運轉的呢?

        問題補充:人類膝關節(jié)的結構,如何配合運動的?

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        spider
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        最新回答 2022-08-11 06:10:25
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        共有3條回答
        骨科小黑鍋

        膝關節(jié)是人體的主要負重關節(jié)!走路,爬樓,爬山,跑步,跳廣場舞都離不開她,但是對于自己的膝關節(jié),你真的認識她嗎?下面黑鍋獻上自己的膝蓋,哦不!帶大家了解一下自己的膝關節(jié)!

        為了能夠更好的理解膝關節(jié)退行性病變,膝關節(jié)置換的手術過程和膝關節(jié)假體植入的力學等問題,我們首先需要對膝關節(jié)本身結構及其如何進行工作的有一定了解。


        膝蓋的任何部分受到損傷或磨損(骨頭、肌肉,軟骨或韌帶)都會使運動和負重能力受到負面影響,而膝關節(jié)置換手術常常只考慮膝關節(jié)骨性部分的損傷(股骨、脛骨和髕骨)。

        間室


        膝關節(jié)位于股骨(大腿骨)和脛骨(小腿或脛骨)的交匯處。股骨通過韌帶與脛骨相連。髕骨(你的膝蓋骨)在膝關節(jié)的前面。關節(jié)由三個“隔間”或部分組成:

        1、內側間室(你膝關節(jié)的內側部分)

        2、外側間室(你膝關節(jié)的外側部分)

        3、髕股關節(jié)(膝蓋骨后面)


        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可以影響一個,兩個或者全部的這三個間室。


        你的骨科醫(yī)生可能指的是膝蓋的三個功能部分:(1)內側,或內部;(2)外側,或外部,脛股關節(jié)指股骨與脛骨關節(jié);(3)髕股關節(jié)包括髕骨和髕骨在股骨前方滑動的那條“溝”。


        膝關節(jié)外面被厚厚的一層關節(jié)囊包圍著,關節(jié)囊里面包含著關節(jié)滑液以潤滑我們的膝關節(jié),使其更好的滑動摩擦。膝關節(jié)的韌帶綁在關節(jié)內外(內外側副韌帶),也有韌帶在關節(jié)內交叉(十字韌帶)。這些膝關節(jié)的韌帶為膝關節(jié)的提供足夠的穩(wěn)定性及力量。


        膝關節(jié)內部同時包括半月板或者半月板軟骨。這些形狀呈現“C”型的軟組織片狀物存在于股骨和脛骨(大腿骨及小腿骨)之間,類似于一個小的軟墊,能夠保證上下兩個骨頭在關節(jié)活動時隨意滑動。同時膝關節(jié)周圍也存在很多滑囊,滑液囊,幫助肌肉和肌腱在膝關節(jié)屈伸的時候能夠自由的活動。

        當以上所述膝關節(jié)的這些部分受到損傷或刺激時,就會出現相關的問題。


        骨頭

        股骨組成膝關節(jié)的部分主要是大腿骨遠端的內側和外側髁,是大腿骨末端兩個類似圓形的部分,也就是正位片上看起來像個小孩子屁股一樣的這兩個東西。

        內外側髁這兩個圓圓的骨頭能夠允許彎曲膝蓋的滑動、滾動和旋轉運動。脛骨頂部也有一對扁平的髁狀突,連接股骨。(這兩個尖尖正常人都有,看到自己的膝關節(jié)片子,不要老是想著這個就是骨質增生,不一定的?。?/p>

        髕骨是膝蓋前方突出來的那塊骨頭,是股四頭肌或大腿肌肉的肌腱的一部分,包裹在肌肉肌腱里面。同時大部分與肌腱埋在一起,髕骨的背面或后部與股骨的髕骨溝相連,保證髕骨能夠在股骨頭的溝上良好活動。


        肌肉

        膝關節(jié)的主要肌肉是股四頭肌和股后肌肉群。股四頭肌位于膝關節(jié)前部的大腿骨頂部,其作用在于伸直膝關節(jié)。股后肌肉群位于大腿骨的后方,其作用是屈曲膝關節(jié)。許多其他肌肉也與膝關節(jié)的功能有關。


        關節(jié)囊

        關節(jié)囊包圍著膝關節(jié)。它有一層堅韌的纖維外膜和一層滑膜,滑膜產生關節(jié)液(滑膜液)。這種液體潤滑關節(jié),滋養(yǎng)覆蓋關節(jié)骨頭末端的關節(jié)軟骨。


        滑囊

        膝關節(jié)周圍有許多囊或小的液體囊,像關節(jié)囊內的褶皺,提供額外的關節(jié)囊靈活性和伸展性。


        關節(jié)軟骨

        軟骨(想想吃的豬脆骨,或者田雞)是一種薄而有彈性的結締組織,通過吸收震動來保護骨骼。軟骨還可以確保關節(jié)表面很容易地相互滑動,使膝蓋的運動更加順暢。


        所有構成膝關節(jié)的骨頭都有關節(jié)軟骨或透明軟骨覆蓋在每個骨表面的末端。


        關節(jié)軟骨的損傷通常是由過度使用、老化引起的漸進性“磨損”損傷。


        半月板(半月板軟骨)

        半月板軟骨是一種纖維狀組織,具有良好的抗拉強度,可分離膝關節(jié)骨,起到減震器的作用。半月板常在強力、扭轉損傷時撕裂。


        膝關節(jié)有兩個C形半月板——內側半月板和外側半月板。


        韌帶

        如上所述,有四種主要的韌帶將膝關節(jié)的骨頭綁在一起。它們是前交叉韌帶(ACL)、后交叉韌帶(PCL)、內側副韌帶(MCL)和外側副韌帶(LCL)。膝關節(jié)周圍的韌帶通過限制運動提供穩(wěn)定性,并與半月板和滑囊一起保護關節(jié)囊。


        前交叉韌帶(ACL)和后交叉韌帶(PCL)是從脛骨頭(小腿骨)延伸至股骨髁間切跡(兩個圓形髁間間隙)的兩條強壯的圓形帶。ACL為外側(或外側),PCL為內側(或內側)。它們以X形交叉,故稱“十字韌帶”。


        當腿伸直時,前交叉韌帶鎖住膝蓋,當膝蓋彎曲或彎曲時,前交叉韌帶防止股骨在脛骨上向前分流,也就是說像一根繩子一樣拉住大腿骨跟小腿骨,避免小腿骨過分向前運動。


        內側副韌帶從股骨內側一直延伸到脛骨內側,部分與半月板融合。保護膝蓋內側不被施加在膝蓋外側的壓力彎曲張開。同樣的,外側副韌帶從股骨的外側延伸到腓骨的頭部。它保護膝蓋外側不受內部彎曲力的影響。


        “它們”如何一起工作的?

        當膝蓋運動時,它不僅僅是彎曲和伸直(彎曲和伸展)。它也會輕微旋轉。當膝關節(jié)伸展或伸直時,LCL和MCL以及前交叉韌帶的前部會繃緊。隨著膝關節(jié)的伸展,股骨髁滑入位置,由于股骨內髁的形狀,膝蓋向內輕微旋轉。ACL和MCL均輕微松解。當膝關節(jié)彎曲或彎曲時,LCL和MCL放松,ACL和MCL繃緊。髕骨上下移動,隨著膝關節(jié)的屈曲在股骨髁前滑動。


        上述內容對于老百姓來說最后這部分內容可能比較難以理解,但已經不知道如何用通俗的言語來表達了,大家只要知道,如果膝關節(jié)內的韌帶出來問題,很可能會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性,導致關節(jié)軟骨或者半月板的磨損,加速關節(jié)老化就行了!

        后續(xù)關于關節(jié)的更多科普內容會持續(xù)更新,盡可能用通俗易懂的科普給大家講述,歡迎關注!

        廣東骨科專家團

        膝關節(jié)是由股骨的下端、脛骨的上端和髖骨連接而成的,是人體最大的以及構造最復雜的關節(jié),一般情況下也是受到損傷較多的關節(jié)。

        膝關節(jié)的結構特點是關節(jié)囊不僅薄而松弛,而且周圍也有韌帶起著加強的作用;膝交叉韌帶可分為前后交叉韌帶,前者可防止股骨后移,后者則是防止股骨發(fā)生前移;半月板可以分為內側和外側,內側比較大,呈C字形,外側較小,近似O字形。

        膝關節(jié)在運動方面主要是屈、伸,當其處于一個半屈膝狀態(tài)的時候,還可以作一些輕微的旋轉運動。

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        禧正堂

        由股骨下端的關節(jié)面,脛骨上端的關節(jié)面和髕骨關節(jié)面構成?;で槐粌蓷l交叉韌帶分割。前、后兩條交叉韌帶尚有防止脛骨前、后移位的作用。膝關節(jié)內有月牙狀的關節(jié)盤,叫半月板,其內側大,外側小。當膝關節(jié)半屈于內旋或外旋位時,突然的強力伸膝運動,可使半月板損傷。膝關節(jié)囊堅韌,關節(jié)囊的前壁有髕骨和髕韌帶;兩側有脛、腓側副韌帶;后方有斜韌帶加強。

        膝關節(jié)運動時,半月板可發(fā)生位移,屈膝時向后移,伸膝時向前移;小腿旋轉時半月板隨股髁位移,一側滑向前,另一側滑向后

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