耐藥問題是個非常復雜的分子生物學行為，也是一個非常值得大家探討研究的機理問題，那么目前關于靶向藥物耐藥原因有幾個學說，第一個學說認為是由于靶點的漂移而導致了耐藥。第二個學說是從其驅動基因方面進行解釋的，那么它也會發(fā)生很多變化，即最初導致腫瘤發(fā)生的驅動基因，而耐藥現象就是由于驅動基因發(fā)生了變化而造成了一些變化。第三個學說是通路學說，目前我們已經知道腫瘤治療存在多種通路，比如 PI3K/Akt 通路、vGF 通路、血管通路等，當主通路被阻斷后，旁路可能形成相關記憶，從而也導致了耐藥的出現。 目前耐藥產生機理尚未明確，我認為隨著我們對分子生物學、基因學、二代測序等研究進一步加深，相信在不久的將來我們會逐漸明了其中機制。那么，在現存問題下，如何解決耐藥情況？就現在來說，比如我們藥理、基礎學家很快地研究出了二代、三代藥物，這些新一代藥物正是針對這些驅動基因的變化而隨之增加了新的抗靶點藥物，從而使靶點阻斷再次產生了良好的效果。

任何藥物服用時間長了都會產生耐藥性，癌癥患者如果選擇靶向治療首先要有很好的經濟基礎，普通百姓還是接受放化療居多，就中醫(yī)角度來說，化療是百害而無一利，大家知道，化療殺死癌細胞的同時會同時傷害好的細胞，靶向治療不但價格高，實際效果也只能延緩生命罷了，據本人所知，中國中醫(yī)治愈癌癥的比例遠比西醫(yī)高的多，尤其是苗藥治愈癌癥的比例就更高，本人親自見證過很多，其中一例肝癌晚期患者，西醫(yī)已經放棄治療，患者服用苗藥抗癌藥物三個月后去醫(yī)院檢查，已經完全康復，據了解，不但癌癥可以有這么好的臨床效果，尿毒癥同樣也可以，七天即可排尿，三個月完全停止透析，試問西醫(yī)除了能讓患者人財兩空外還能做些什么？中國中醫(yī)博大精深，原材料價格低廉，國家應該大力推廣才是，民間草方一樣治大病，可是，一些很好的偏方草方只能在很小的范圍內偷偷推廣，因為地方藥監(jiān)局會把它定性為制假賣假，輕則罰款重則判刑，得不到重視，這是我們老百姓的損失，真希望能更快更好的弘揚中國中醫(yī)文化，讓普通百姓吃的起藥看的起病。

您好，很高興為您解答這個問題。

很多經常吃藥打針的人可能都有這種體驗，長期服用或者使用一種藥物，可能會有藥“不管用”感覺，那么，真的是藥不管用了嗎？其實不是的，這是因為長期使用一種或一類藥物，導致人體產生了耐藥性。

耐藥性，一般是指病原體與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對該病原體的療效降低或無效。耐藥性一旦產生，藥物的治療效果就明顯下降。那么，為什么會產生耐藥性，又該如何避免或者降低耐藥性呢。

【耐藥性產生的原因】

根據發(fā)生原因，耐藥性可以分為獲得耐藥性和天然耐藥性。天然耐藥性，是指人體內部分細菌與生俱來的對某些抗菌藥不敏感的生理特性，如大腸桿菌對萬古霉素具有天然耐藥性。獲得耐藥性是指在某種或某類抗菌藥脅迫下，人體內的細菌通過自身遺傳物質改變產生耐藥性。一般獲得耐藥性是人體產生耐藥性的主要原因，人一旦長時間使用某些藥物，很容易產生耐藥問題，使用劑量越大、使用時間越長，就越容易產生耐藥性。

【如何避免或降低耐藥性】

在臨床上，單硝酸異山梨酯長時間使用后容易產生耐藥問題，以此為例，為了避免或降低單硝酸異山梨酯耐藥問題的產生，我們可以采取以下三種措施。

一、采取小劑量遞增服藥。短時間內的大劑量服藥，患者非常容易產生耐藥性。所以，患者一開始一定要遵循小劑量服藥的原則，如果小劑量控制不住病情，再逐次增加一點劑量，在遵從醫(yī)囑和藥品說明書的情況下，慢慢摸索出控制自身病情的最小劑量。

二、間歇療法。每天至少有6-8小時的無或低藥物期，也就是每天至少空出6-8小時不給藥。間歇療法就是通過控制用藥的持續(xù)性，以防耐藥問題產生的一種控制療法。間歇給藥使得患者體內的血藥濃度是上下波動的，不會形成穩(wěn)定的血藥濃度，不易產生耐藥性。

三、聯合用藥。單硝酸異山梨酯屬于臨床常用的硝酸酯類藥物之一，長期使用容易產生耐藥性，而通過聯合用藥的方式，能夠有效減少耐藥性。在臨床上，常見的聯合用藥種類包括他汀類藥物、利尿劑和復方丹參，通過聯合用藥，可增強單硝酸異山梨酯療效，減少耐藥性。

希望我的回答對您有所幫助。

無解。

你想著法子要殺死細菌病毒，都是為了繁殖，只會讓細菌病毒變得越來越強大。

超級細菌誰也逃不掉，保佑我們看不到就不錯了。